近日，记者获悉，一名64岁来自广西的吴大爷（化名）托着颈部一个大肿物来到中山市小榄人民医院就诊。吴大爷后脑勺下端，颈部处长出了一个约为10*8CM的肿物，严重影响了他的日常生活。
原来吴大爷最大的爱好就是喝酒，64岁的他，饮酒史近40年，酒量也大，每天都要喝白酒1.5斤。早在6年前，吴大爷就发现，自己颈部出现多个包块。吴大爷表示，但是没有疼痛等异常问题，所以也没当回事。
一名64岁来自广西的吴大爷患有罕见的“马德龙病”
几年时间过去了，随着肿物增大速度明显加快，伴有异物感、压迫感。吴大爷身体不适感越来越强烈，不得不来到医院就医。入院后，经过CT及彩超等综合检查，医生诊断吴大爷患上的是罕见的“马德龙病”，这种疾病的患者几乎都有长期酗酒史。
中山市小榄人民医院甲状腺外科副主任医师丁纪伟判断，此时吴大爷若再不及时救治，颈部肿物将会继续增大，致使其压迫气管，导致患者呼吸困难，严重情况还可能导致患者窒息死亡。
医生丁纪伟在掌握病人情况后，在科室内与团队迅速开展了病例讨论。治疗团队发现，患者的脂肪团块涉及的范围特别广，而患者颈部的血管多、神经多，要切除颈部脂肪组织，稍有不慎就会引起大出血及各种神经损伤，手术操作会比较复杂，如果一次性手术，感染的几率会大幅增加。
医生成功完成一期手术，为吴大爷取出肿物重达到2斤多
经过反复研究，治疗团队决定分期对患者进行手术，并首先切除颈项部肿物。手术历时3个多小时，在保护重要血管、神经的基础上，进行了颈项部包块的完整切除。医生成功完成一期手术，取出肿物重达到2斤多。
目前，吴大爷恢复良好。治疗团队表示，下一步，除了需要戒酒外，还需要接受第二次手术解决颈部前方等处包块。
知多D
马德龙病（Madelung病），俗称“海马脖”，是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和（或）深筋膜间隙的疾病，患者常因颈部畸形、活动受限、压迫气管致呼吸困难而就诊。
疾病多发人群
几乎所有患者都有长期的酗酒史，因此长期饮酒是该病的诱因较为肯定。部分患者同时伴有肝病、高胆固醇血症、高尿酸血症、甲状腺功能减退、高血压，而这些疾病几乎均与过量饮酒有关。
疾病特点
主要表现为双颈部、枕部、项部、肩部、颌下、胸骨上窝、锁骨上窝对称性分布的无痛性脂肪团块；常合并诸多内科疾病，如慢性酒精性肝病、糖耐量下降或糖尿病、高尿酸血症、贫血、甲状腺功能减退、内分泌肿瘤、上呼吸道恶性肿瘤等疾病。
治疗方法
目前，应对马德龙病，主要有戒酒、控制体重、外科治疗 (脂肪切除、吸脂治疗) 和药物治疗 (非诺贝特、磷脂酰甘油)几种治疗方式。
【南方日报记者】曾艳春
【来源】中山市小榄人民医院
【作者】 曾艳春
医聊所
来源：南方+ - 创造更多价值